ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА РУНО - КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Диагностическая система РУНО (сокращение от "Руки-Ноги") разрабатывалась с 1978 года. С 1998 г. диагностика рекомендована МЗ РФ к применению и серийному производству. Для улучшения разрешающей способности был разработан метод математической обработки, основанный на дисперсионном анализе получаемых результатов. Метод получил название "Вариационная термоалгометрия". В 2000 году МЗ РФ выпущены методические рекомендации по применению метода вариационной термоалгометрии для вра ТЕХНОЛОГИЯ РУНО - РЕФЛЕКТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
В большинстве случаев расстройства вегетативной регуляции предваряют морфологические изменения и выраженную клиническую симптоматику. В основе любого патологического процесса - срыва адаптации - лежат нарушения регуляции, вызванные формированием устойчивого специфического регуляторного паттерна. Этот паттерн можно зарегистрировать, оценив относительную активность различных отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Знание регуляторного паттерна помогает врачу выбрать оптимальную врачебную тактику, учитывая многообразие взаимосвязанных симптомов, для эффективного и рентабельного лечения.
На сегодня технически наиболее выполнимым способом описания регуляторного паттерна является оценка рефлекторной активности с участием различных отделов ВНС. К этой группе методик относится сегментарная термоалгометрия РУНО, позволяющая выявлять нарушения регуляции на самых ранних стадиях, оптимизировать лечение и контролировать его эффективность.
Технология РУНО основана на оценке тепловой чувствительности реперных точек кожных сегментов, связанных висцерокутанными связями с сегментарными структурами ВНС. Эта технология обладает рядом существенных преимуществ по отношению к имеющимся способам инструментальной вегетативной диагностики. Тепловая стимуляция рефлекторных зон безвредна и физиологична. Обследование не нарушает функцию измеряемой зоны, не вызывает локальных и общих вегетативных реакций, что позволяет проводить повторные обследования через несколько минут. Незначительное время проведения обследования (около 7 минут) позволяет использовать метод для динамического контроля состояния пациента, что необходимо для оперативного изменения врачебной тактики. Результаты теста позволяют обнаружить патологические устойчивые регуляторные стереотипы, что позволяет определить звенья, формирующие и запускающие неблагоприятный регуляторный паттерн для применения к ним мягких корректирующих средства лечебного воздействия.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ РУНО
Опыт применения метода РУНО показал высокие характеристики достоверности: высокую чувствительность (в среднем 78%) и специфичность (в среднем 53%) [2] . Применение системы на этапе первичного осмотра пациента выявило две позитивные стороны. Во первых, она помогает врачу расширить сбор анамнестических данных, указывая на проблемные функциональные системы. Во вторых, она позволяет значительно экономить ресурсы, избегая лишних дорогостоящих обследований. На этапе мониторинга система позволяет оценить динамику состояния, не прибегая к специальным методам обследования. Показана высокая связь диагностики системы с данными гастродуоденоскопии, функцией внешнего дыхания и с результатами обследования функции щитовидной железы [3].
Метод РУНО использует источник тепла с постоянной температурой. В качестве измеряемого параметра выступает время латентного периода, т.е. время, прошедшее от начала стимуляции до появления предусмотренного ощущения. Чем латентный период короче, тем порог боли ниже, а болевая чувствительность измеряемой зоны выше. Чем латентный период длиннее, тем порог боли выше, а болевая чувствительность измеряемой зоны ниже.
В среднем измеряемое время латентного периода у разных пациентов находится в границах 4-6 сек. Система РУНО с успехом используется в ведущих государственных медицинских организациях и в частных медицинских центрах для контроля эффективности приема препаратов и иного лечения.
Система рекомендована к применению МЗ РФ (Сертификат соответствия РОСС RU.ИМО2.В10399), внесена в Государственный реестр медицинских изделий (№ 29/23031202/4856-03), выпущены методические рекомендации МЗ РФ. На базе ФГУ РНЦ проводятся циклы обучения специалистов с выдачей Государственного сертификата.
Комплекс положительно зарекомендовал себя в практической работе Клинического санатория «Кратово» ФСБ РФ (Москва), ЦКБ МЦ УД Президента РФ, госпитале им. Вишневского, Национальном медико-хирургическом центре МЗ РФ, ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ, отличаясь высокой экономической эффективностью и окупаемостью.
Предлагаем Вам пройти диагностику всего организма по системе "РУНО"
Раньше она использовалась для диагностирования спортсменов и летного состава.
Сейчас это дает Вам шанс узнать о болезнях, находящихся на ранней стадии развитии, так как диагностика выявляет изменения на клеточном уровне.
Время проведения 30-40 минут, после чего вы получите подробную распечатку о состоянии работы всех систем и органов вашего организма.
Диагностику проводит врач высшей категории с 20 летним стажем. По завершению диагностики он проводит индивидуальную консультацию для пациента, и составляет персональный курс оздоровления, а также курс правильного питания.
Особенность этой диагностики в том что она позволяет определить корень болезни, причину, чего не всегда позволяют обычные методы диагностирования.
Краткая информация:
Данная диагностика является совместной разработкой российских и китайских специалистов и имеет множество наград, как в России, так и за рубежом.
Принцип действия: Компьютерная функциональная диагностика РУНО основана на методе вариационной термоалгометрии. Отличительными чертами данной диагностической системы является простота, надежность, объективность, безопасность и скорость. С помощью теплового воздействия на точки меридианов, отвечающих за работу органов и систем органов человеческого организма, при обработке получаемых данных специальной компьютерной программой, определяется общее состояние организма диагностируемого.
Уникальность данной диагностики определяется тем, что программа позволяет обнаружить нарушения на стадии функциональной перегрузки, позволяя высокоэффективно применять профилактические мероприятия и не допустить развитие органических изменений. Возможна оценка эффективности лечения острых и хронических заболеваний. Выявить имеющиеся органические изменения и направить пациента к соответствующему специалисту.
С помощью данной диагностики выявляются патологические изменения в работе органов и систем органов человека, как уже проявивших себя, так и находящихся в стадии скрытого состояния (т.е. еще не проявившихся, но уже имеющихся или зарождающихся).
Программа позволяет оценить психологическое состояние пациента и выявить возможные причины возникновения психологических диссонансов.
Диагностика на клеточном уровне является комплексной (заменяет ряд диагностик: томографию, УЗИ, рентген и пр.), и определяет состояние человеческого организма на клеточном уровне «от пяток до макушки», выявляя возможные патологические изменения или процессы. Точность диагностики РУНО составляет 99,2%.
Диагностика РУНО не имеет противопоказаний, так как не имеет вредных и побочных воздействий на организм и здоровье человека, к тому же не требует специальной подготовки к ней.
Для проведения диагностики задействуется 20 точек на пальцах рук и 20 точек на пальцах ног.
Время сеанса – 30-40 минут.
Диагностику проводит врач высшей категории. Врач, по завершению диагностики, проводит индивидуальную консультацию для пациента, и составляет персональный курс оздоровления (поэтапный).
По окончании процедуры, по мимо консультации врача, диагностируемый получает на руки полную распечатку данных, с указанием всех проблем в работе органов и систем органов собственного организма.
Процесс обследования.
Прибор «Руно» представляет собою миниатюрное устройство массой около 300 г, к которому подключается термощуп и кнопка пациента.
Прибор определяет и регистрирует порог болевой чувствительности биологически активных точек при тепловом воздействии точечным источником инфракрасной энергии. В качестве измеряемого параметра используется время латентного периода, т.е. время от начала воздействия до появления субъективного ощущения боли при строго фиксированной мощности теплового воздействия.
Термощуп с излучателем служит для теплового воздействия на измеряемую точку, кнопка пациента служит для выключения щупа.
При появлении болевого ощущения пациент нажимает кнопку — щуп отключается, и компьютерная программа фиксирует время.
При проведении обследования используются точки (находятся специальным образом), расположенные на дистальных фалангах пальцев рук и ног:
Измерение начинается с 1-й точки правой кисти и далее вплоть до точки №40 левой стопы.
Всё обследование с помощью «Руно» занимает всего 10 минут.
Чем «Руно» лучше?
В чем отличия системы «Руно» от диагностики по Фоллю, Накатани, Риодораку и других компьютерных диагностик типа «Оберон»?
Отличия диагностики «Руно» от электрометрических и биорезонансных диагностик:
— Точность. Температурная чувствительность выше токочувствительности. На результаты обследования не влияют надавливание, влажность кожи, состав пота, кровенаполнение подкожной капиллярной сети, состояние электродов и т.д..
— Простота. Легко искать точки для измерения, а сам процесс диагностики занимает 30-40 минут;
— Объективность. Не требуется предварительный опрос пациента: снимаются только объективные показатели. «Подгонка» результатов невозможна.
В отличии от «нелинейного анализа» диагностика «Руно» сертифицирована Минздравом РФ, так как основана на физиологически обоснованном методе. Система зарегистрирована в Госреестре Медицинской Техники МЗ РФ, а сам метод — в Реестре диагностических методик МЗ РФ.
Проведенные совместно с Институтом Питания РАМН исследования подтвердили правильность использования «Руно» в диетологии и нутрициологии — подбор биодобавок с помощью системы «Руно» исключает ошибки в их назначении и ускоряет наступление положительного эффекта. При повторном обследовании хорошо оценивается динамика состояния как по конкретным системам, так и по интегральному показателю здоровья — спектральному индексу здоровья (ИЗ), что наглядно демонстрирует пациенту эффект от приема продукции часто еще до наступления явного субъективного эффекта.
Диагностическая система РУНО
Диагностическая система РУНО относится к так называемым системам рефлексодиагностики. Официальное название диагностического метода – "Вариационная термоалгометрия". Методологически система оценивает тепловую чувствительность в определенных точках человеческого тела и по ней судит о состоянии нервного вегетативного обеспечения внутренних органов и систем. Метод вариационной термоалгометрии, компьютерные программы и все необходимые устройства защищены многочисленными патентами.
Отличительная особенность метода заключается в том, что из комплекса имеющихся нарушений в организме он выявляет самое слабое звено и указывает на первопричину патологии. Система позволяет обнаружить нарушения задолго до того, как появятся первые симптомы заболевания. Кроме этого, система является единственной, позволяющей самостоятельно проводить диагностику человеком, совершенно не знакомому с медициной.
На сегодняшний день система РУНО является наиболее точной и объективной системой для быстрой оценки состояния здоровья человека. Она с одинаковым успехом применяется и в кабинете доврачебного приема, и в кабинете специалиста – рефлексотерапевта. Диагностика РУНО прекрасно работает в спортивно – оздоровительных центрах при отборе молодых перспективных спортсменов. Система радикально облегчила работу дистрибьюторам пищевых добавок и повысила объективность их назначений. Система позволила коренным образом пересмотреть методику контроля эффективности любых оздоровительных процедур – от голодания и медитаций до лекарственных назначений.
Рис. 1
На рисунке 1 показана схема спинного мозга и схема "ответственности" сегментов спинного мозга за кожную зону.
На уровне спинного мозга в области вхождения вегетативных и чувствительных волокон происходит взаимное влияние нервных импульсов (т.н. конвергенция). В результате, если имеются нарушения в желудке, то возникает возбуждение в соответствующем вегетативном ганглии и изменяется кожная болевая чувствительность в зонах, связанных с 5 – 9 грудными сегментами. Кроме этого, вспомним, что трофическое и активирующее влияние вегетативной нервной системы распространяется также и на органы чувств, в частности, на рецепторы тестируемых участков кожи. В результате болевая чувствительность в некотором роде "модулируется", или настраивается, вегетативной нервной системы. Это также приводит к тому, что изменение активности ганглиев, влияющих на работу внутренних органов, меняет чувствительность определенных зон кожи.
Технология работы системы
Принцип работы системы РУНО основан на определении болевой чувствительности измерительных точек, расположенных на концах пальцев. В процессе развития организма из эмбрионального во взрослое состояние возникли и закрепились связи между внутренними органами и определенными зонами кожи. Врачам это хорошо известно: например, при заболеваниях сердца возникают боли, "отдающие" в мизинец левой руки. Имеются так называемые зоны Захарьина-Геда – участки повышенной болевой чувствительности кожи, связанные с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов.
Снабжение нервными волокнами кистей и стоп очень сложное: руки и стопы получают огромное количество информации об окружающем мире и содержат намного больше нервных окончаний, чем любой другой участок кожи. Грубая схема связи участков кожи стоп и кистей с сегментами спинного мозга приведена на рисунке 2.
рис.2
Особенности компьютерной программы
Компьютерная программа, включенная в состав программно – аппаратного комплекса РУНО, состоит из трех основных частей: блока работы с базами данных, блока обработки и интерпретации результатов и блока формирования рекомендаций. В программе предусмотрено формирование заключения для пациента с любыми подробностями и иллюстративным материалом. Заключение формируется на основе специальных "макетов заключения", которые пользователь системы может создавать самостоятельно. Например, можно создать краткое заключение, включающее только общую оценку состояния здоровья. Можно создать развернутое заключение с подробностями, справкой и иллюстрациями, с рекомендациями по точечному самомассажу, фитотерапии, рекомендуемым биологически-активным пищевым добавкам различных фирм – производителей и т.д. В программе есть возможность менять "язык" описаний с тем, чтобы интерпретация была бы понятна как специалисту, так и человеку, далекому от медицины. Все блоки имеют модульное строение и отдельные модули, не входящие в базовую поставку, включаются в программу по заказу пользователя.
Блок операций с базами данных позволяет создавать базы данных, хранить результаты тестов. Дополнительные модули для профессиональной работы позволяют производить выборку тестов по заданным критериям, экспорт данных в электронные таблицы, статистическую обработку и сравнение отдельных групп, выявлять корреляционные взаимоотношения, строить графики динамики, выявлять закономерности и тенденции. Эти дополнительные модули необходимы для научной работы (достаточно упомянуть, что на основании результатов системы РУНО на кафедре рефлексотерапии МГМСУ к 2001 году защищено 4 кандидатских диссертации и написано несколько научных статей).
Блок обработки и интерпретации тестов позволяет оценить 3 показателя, выражаемых цифрами, что дает возможность легко сравнивать тесты в динамике. Каждый показатель сопровождается подробным текстовым описанием. Программа позволяет применять "многоуровневую" интерпретацию результатов для различных групп пользователей – от людей, просто следящих за своим здоровьем, до профессионалов – рефлексотерапевтов.
Во первых, оценивается индекс здоровья, описывающий общее состояние человека и отражающий состояние регуляторных систем организма. Средняя норма индекса здоровья, как упоминалось, лежит в пределах 800 – 1200 единиц, при улучшении состояния индекс растет. Верхняя граница нормы не определяется, т.е. теоретически индекс может принимать сколь угодно большое значение. В этой части определяется наличие вегетативного невроза (расстройства центральной вегетативной нервной системы) и анализируются особенности обмена веществ человека с точки зрения возможного нарушения баланса витаминов и микроэлементов.
Во вторых, оценивается состояние основных систем организма (мочеполовой системы, системы пищеварения, системы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы). Эти системы оцениваются по определенным сочетаниям различных измеряемых точек, причем одна и та же точка, в зависимости от показателей, может учитываться в различных системах. Нарушение функции оценивается показателем "Фактора риска" и определяется в баллах. Фактор риска отражает вероятность нарушения работы системы; значение менее 5 является границей нормы, значение больше 10 говорит о выраженных изменениях функции. При определенных комбинациях показателей рядом с названием системы ставится восклицательный знак, означающий, что обнаружены грубые нарушения, которые, однако, могут быть следствием либо некорректно проведенного теста, либо отражать сиюминутную реакцию (например, на чашку кофе, выкуренную сигарету, неблагоприятные метеоусловия и т.д.). В этом случае рекомендуется провести повторное тестирование через 1-2 дня, и в случае повторного аналогичного результата проконсультироваться с врачом (если обследование проводит не специалист), либо провести дополнительные обследования.
В третьих, оценивается так называемый "Индекс функционального отклонения" (ИФО), который фактически описывает состояние каждого из сорока меридианов. Это описание дополнено краткой справкой по значению меридиана, его функции и заболеваниях, которые сопровождают его нарушение. Если тестирование проводит не специалист, или заключение по состоянию здоровья предназначено для пациента, не знакомого с восточной медициной, то понятие "меридиан" заменено понятием "система". Например, "меридиан перикарда" заменен понятием "сердечно-сосудистая и половая система". Названия систем максимально приближены к функциональной особенности меридиана. Граница нормы ИФО равна 5 единицам; все, что превышает 5 единиц, относится к нарушению различной степени. При описании ИФО описывается степень отклонения от нормы и характер нарушения (например, возможность наличия воспаления).
Все показатели этого блока представляются также в виде графиков и таблиц. Дополнительные модули позволяют оценить и описать состояние человека с точки зрения Восточной медицины: актуальный и натальный хроностатус (с позиции 64-летнего цикла и активности земной ветви и небесного ствола), определить текущую "стражу" и теоретическое распределение активностей меридианов, определить текущую фазу лунного цикла. Этот модуль позволяет оценить внутри элементный баланс Инь – Ян, общий баланс пяти элементов и шести энергий, составить актуальную гексаграмму человека на основании проведеного теста, оценить абсолютные и относительные активности меридианов в терминах "полноты – пустоты". Для врачей – рефлексотерапевтов, безусловно, полезен модуль синдромального диагноза, позволяющий выбрать оптимальную тактику лечения пациента. Для пользователей, знакомых с понятием "энергетических центров" (чакр) создан специальный модуль, описывающий гармоничность распределения энергии. Модуль оценки состояния сегментарного аппарата спинного мозга позволяет наглядно графически представить нарушения в вегетативных нервных узлах и во внутренних органах. Этот модуль необходим для массажиста, практикующего сегментарный массаж.
Для уточнения диагностики имеется возможность провести дополнительные психологические тесты, например, тест Люшера, также снабженные текстовой описательной частью.
Блок формирования рекомендаций может включать в себя следующие модули, включаемые по заказу:
- Рекомендации по акупунктуре (оптимальный подбор точек воздействия); - Рекомендации по точечному массажу; - Подбор фитокомплексов на основе рекомендаций китайской фитотерапии; - Подбор биологически-активных пищевых добавок (различных фирм); - Выбор зоны воздействия сегментарного массажа; - Рекомендации по индивидуальной диете в соответствии с группой крови.
Применение системы в различных областях
Система РУНО, как указывалось выше, с успехом используется в различных лечебно – профилактических и оздоровительных областях. Рассмотрим подробнее возможности системы применительно к разным направлениям. Естественно, что такие разделения достаточно условны…
Иглорефлексотерапия
Наверное, на сегодня нет человека, не знающего о китайской медицине и о "лечении иглами". Иглотерапия – мощное средство для лечения практически всех функциональных заболеваний и множества органических патологий. Однако в практике иглотерапии есть очень большие трудности. Речь идет о том, что для правильного выбора точек и способа введения иглы требуется точно определить восточный синдромальный диагноз.
Диагноз в терминах восточной медицины совершенно не похож на привычное для нас заключение европейского врача. Типичное описание болезни – следствия нарушения равновесия Инь и Ян, неправильного взаимодействия первоэлементов, проникновения в организм патогенной и ослабления внутренней защитной энергии – "Синдром сухости", "Синдром патогенного Ветра" или "Полный Ян-синдром Селезенки". Восточная медицина, хотя и является в огромной степени эмпирическим знанием, в не меньшей степени является продуктом специфической восточной философии. Для китайского врача народной медицины допустимо не ориентироваться в показателях общего анализа крови, но совершенно немыслимо представлять состояние пациента иначе, чем борьбу патогенной энергии с защитной энергией, а болезнь, как нарушение баланса Инь-Ян, Ци и крови. Методы, которыми пользуются врачи традиционной китайской медицины (только характеристик пульса различается около 60 видов, и измеряется пульс одновременно на 6 точках лучевой артерии; а еще специфический осмотр языка, брюшной стенки, изучение глаз, запахов…) настолько сложны для европейца, что должен пройти не один год, пока врач приобретет необходимую квалификацию. В огромной степени эта сложность связана с различием культурных традиций. Ведь у нас даже структура языка принципиально различна!
С задачей установления синдромального диагноза система РУНО прекрасно справляется. Определяется состояние меридианов, вычисляется преобладание конкретной энергии, выявляется, в какой стихии более всего нарушен баланс Инь и Ян.
Более того, в результате автоматического анализа после проведенного теста программа ставит, к примеру, такой диагноз: "Определяется группа ведущих синдромов: холода перикарда и полноты сердца справа". Всего этого уже достаточно опытному рефлексотерапевту для выбора точек воздействия! Но это не все. Программа советует врачу, какие точки наиболее эффективны в данном случае, причем рецепт ограничивается 2-3 точками. Безусловно, врач вправе сам определить, какие точки следует возбуждать, а какие тормозить. Но опыт работы врачей показал высокую эффективность именно рекомендаций программы.
Кроме этого, есть возможность назначить пациенту наиболее оптимальное время для проведения сеанса рефлексотерапии. Как известно, классическая восточная медицина придает этому немаловажное значение.
И, наконец, врач имеет возможность рекомендовать пациенту в перерывах между сеансами самостоятельно проводить себе массаж некоторых точек для усиления эффективности лечения. Рецепт такого воздействия и даже иллюстрации с расположением точек может быть включен в письменное заключение пациенту. Кстати, если врач начинающий, то не лишним будет атлас акупунктурных точек со справочным материалом, включаемым в программу.
Опытный врач никогда не пренебрегает любой возможностью усилить эффективность своего лечения. В программу включается модуль китайской фитотерапии, позволяющий на основе синдромального диагноза подобрать пациенту комплекс трав для длительного приема. Рекомендации по китайской фитотерапии созданы на основе книги доктора У Вэй Синя (Фитология, Санкт-Петербург 1995), который адаптировал древние восточные рецепты к Европейской зоне. Все рекомендуемые травы продаются в наших аптеках и включены в реестр разрешенных растений – это хорошо знакомые ромашка, зверобой, корень лакрицы и многие другие.
Сегментарный массаж
Сегментарный массаж основан на том, что воздействие оказывается на те области кожи, группы мышц и связки, которые внутренними путями связаны с пораженными органами. В результате происходит стимуляция отделов вегетативной нервной системы, оказывающих трофическое влияние на нужный орган. Выше указывалось, что система РУНО основана именно на определении отдела вегетативной системы, требующего максимального внимания. Специальный модуль программы автоматически определяет зоны кожи, связанные с пораженным органом. В дополнение к пальпаторному обследованию этот модуль способен оказать большую помощь врачу. Что особо ценно, врач, при последующих сеансах может увидеть воочию (и показать пациенту) эффективность проводимого лечения. Разумеется, можно рекомендовать пациенту и рекомендации по дополнительным мерам самолечения – точечному массажу, фитотерапии, диете, биологически-активным добавкам – которые программа охотно предоставит.
Графическое отображение функциональной активности сегментарного аппарата позвоночника до лечения.
Графическое отображение функциональной активности сегментарного аппарата позвоночника после лечения.
10 апреля 1998 года Комитетом по новой технике Министерства здравоохранения Российской федерации получила признание и была рекомендована к применению в медицинской практике диагностическая система РУНО (протокол №2 от 10.04.1998, 29/23-499-98). Тем самым закончился первый этап внедрения принципиально новой системы компьютерной экспресс - диагностики, разрабатываемой с 1978 года. В январе 2000 года система еще раз доказала свое право на жизнь: Министерством здравоохранения РФ были выпущены методические рекомендации для врачей, подробно описывающие работу с новой диагностикой. Тем самым система РУНО встала в один ряд с такими известными методами диагностики, как анализ крови, электрокардиография и многие другие, широко применяемые в настоящее время. Более того, система РУНО теперь является как бы эталоном для вновь разрабатываемых скрининговых диагностических систем.